Bolest žučnih vodova ili kolangiokarcinom je vrsta maligne izrasline koja se strukturira u žučnim cijevima, rastegnutom malom probavnom sustavu koji prenosi žuč uz pomoć koje se prerađuju masti iz hrane. Žučni vodovi povezuju jetru sa žučnim mjehurom i malim probavnim traktom. Kolangiokarcinom se javlja prvenstveno kod osoba starijih od 50 godina, unatoč činjenici da se može pojaviti u bilo kojoj fazi života. Bolest žučnih vodova se mnogo puta analizira kada je uznapredovala, što čini izazovom postizanje učinkovitog liječenja.
Bolest žučnih vodova javlja se kao jedna od tri vrste malignog rasta
Stručnjaci dijele kolangiokarcinom na različite vrste u svjetlu toga gdje se bolest događa u žučnim kanalima:
– Intrahepatični kolangiokarcinom nastaje u dijelovima žučnih kanala unutar jetre i ponekad je delegirana vrsta bolesti jetre.
– Hilarni kolangiokarcinom nastaje u žučnim kanalima desno izvan jetre. Ovaj tip se također naziva perihilarnim kolangiokarcinomom.
– Distalni kolangiokarcinom stvara se u dijelu žučnog kanala koji je najbliži malom probavnom traktu. Ovaj tip se također naziva ekstrahepatični kolangiokarcinom.
Koje su nuspojave malignog rasta žučnih kanala?
Nekoliko vrlo čestih znakova na stvarnom tijelu, ali osim toga unutar tijela mogu pokazati nuspojave kolangiokarcinoma:
– Žutilo kože i bjeloočnica
-Izvanredno smetajuća koža
-Bijelo sjedalo
-Umor
– Muke u želucu s desne strane, odmah ispod rebara
– Gubitak težine bez pokušaja mršavljenja
-Groznica
-Noćno znojenje
-Ne pišati.
Što uzrokuje bolest žučnih cijevi?
Kolangiokarcinom nastaje kada stanice u žučnim kanalima potiču promjene u svojoj DNK, a DNK stanice sadrži smjernice koje je vode. Ove progresije savjetuju stanicama da povećaju divlje i strukturiraju masu stanica, ili barem rast koji može napasti i uništiti zdravo tjelesno tkivo. Unatoč tome, još je nejasno što točno cilja progresije koje dovode do kolangiokarcinoma.
Koje varijable povećavaju rizik stvaranja kolangiokarcinoma?
Čimbenici koji mogu dovesti do stvaranja bolesti žučnih kanala su:
Esencijalni sklerozirajući kolangitis – Ova bolest uzrokuje stvrdnjavanje i ožiljke, oštećenje žučnih kanala
Trajna infekcija jetre – Ožiljci na jetri uzrokovani prošlošću ispunjenom stalnim bolestima jetre povećavaju rizik od kolangiokarcinoma
Problemi sa žučnim cijevima prisutni pri ulasku u svijet – Ljudi dovedeni na svijet s holedokalnim rastom, koji uzrokuje proširene i nepredvidive žučne kanale, imaju prošireni rizik od kolangiokarcinoma
Parazit jetre – U područjima jugoistočne Azije, kolangiokarcinom je povezan s bolešću jetre, koja se može dogoditi zbog upotrebe sirove ili polukuhane ribe
Iskusnija dob – maligni rast žučne cijevi najčešće se događa kod odraslih osoba sjeverno od 50 godina
Pušenje – Pušenje je povezano s proširenim rizikom od kolangiokarcinoma
Dijabetes – Osobe s dijabetesom tipa 1 ili tipa 2 mogu biti izložene povećanom riziku za ovu vrstu bolesti
Određene stečene okolnosti – Neke promjene DNK, koje se prenose sa staratelja na mlade, uzrokuju stanja koja povećavaju rizik od kolangiokarcinoma. Primjeri ovih okolnosti su cistična fibroza i Lynchov poremećaj.
Kako se analizira maligni rast žučnih kanala?
Testovi koji su gotovi za analizu kolangiokarcinoma su:
Testovi kapaciteta jetre – Ovi testovi jetre provjeravaju krv na povišene stupnjeve tvari koje bi mogle pokazati da jetra ne radi kako se očekivalo ili da postoji začepljenje žučnih vodova, poput povišenih kemikalija u jetri.
Testovi markera rasta – provjerite u krvi ili mokraći ima li proteina i različitih tvari koje bi mogle pokazati da osoba ima bolest.
Ultrazvuk želuca – Ultrazvuk abdomena koristi zvučne valove za izradu slika jetre, gušterače i žučnog mjehura. Ovo bi mogla biti primarna slikovna procjena učinjena ako stručnjak za medicinsku njegu sumnja na maligni rast žučnog kanala.
Atraktivna rezonancijska kolangiopankreatografija (MRCP) – posebna slikovna pretraga koja koristi atraktivnu reverberaciju za isporuku slika jetre, žučnih vodova, žučnog mjehura, žučnog mjehura, gušterače i kanala gušterače.
Endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija (ERCP) – koristi endoskop i kateter (uglađeni, prilagodljivi cilindri) za pregled žučnih cijevi. Endoskop ide u usta i klizi do malog probavnog sustava dok je pacijent pod sedacijom (u laganom mirovanju). Kateter daje diferencirajući ton za uokvirivanje stanja žučnih cijevi na X-zrakama. U slučaju da imate odvraćanje žučnih vodova, stent gadget se može postaviti tijekom ERCP-a u otežanom žučnom kanalu da ga vrati.
Perkutana transhepatična kolangiografija (PTC) – proizvodi X-zrake žučnih kanala poput ERCP-a.