dr. Felice Schnoll Sussman za Men’s Health pojašnjava kako je John (28) dosta dugo posjećivao specijaliste jer se osjećao loše.
Sudjelovao je u trčanju i vožnji bicikla, a imao je osjećaj da mu tijekom jutra treba više energije da završi pripreme. Pripremao se za maraton u New Yorku i očekivao najbolji pojedinačni rezultat, ali jednostavno nije mogao postići rezultate predložene aplikacijom za potpomognuto trčanje za koju se pripremao.
Godinu dana John je imao probleme i muke u želucu i iskusio je sranja. Trener u centru za vježbanje mislio je da se isušio, pa je John popio više tekućine. Imao je dobre prehrambene navike, jeo je proizvode iz zemlje, ali problemi s preradom nisu prestali.
Otišao je kod najboljeg specijalista za obiteljske lijekove koji predlaže prošireni unos varijanti hrane bogate vlaknima. Dao mu je do znanja da vjerojatno ima poremećaj crijeva. Bilo kako bilo, kada je John zanimljivo vidio krv u stolici, prestrašio se i vratio specijalisti. Poslao ga je na kolonoskopiju. To je procjena tijekom koje se dugi cilindri s izvorom svjetla i kamerom ugrađuju u debelo crijevo kako bi se tkivo iscrpno pregledalo.
Maligni rast debelog crijeva
– Bila sam zaprepaštena u svjetlu činjenice da sam u njegovu probavnom sustavu pronašla rak veličine teniske loptice koji je gotovo začepio rektum. Poslao sam Johna na krizni medicinski zahvat kako bi mu eliminirali izraslinu, a upravo sada ide na kemoterapiju s obzirom na to da se bolest proširila na jetru – smislena je dr. Schnoll Sussman.
– U trenutku kad sam počeo raditi kao specijalist, rijetko sam osjećao da mladolik i zdrav čovjek s gastrointestinalnim problemima može imati bolest debelog crijeva. Nije slučajno, bolest pogađa i etabliranije pojedince. Međutim, to mi se više ne sviđa. Iako je kocka mala, postoji velika i stresna šansa za koju bi svi trebali znati. Bolesti debelog crijeva, posebice rektuma, najreduciranijeg dijela probavnog sustava, u porastu su kod osoba mlađih od 50 godina. Novo izvješće pokazalo je neočekivani porast analiziranih slučajeva u dobnoj skupini od 20 do 29 godina – nastavlja specijalist.
Kaže da komponente koje uzrokuju maligni rast crijeva nisu poznate, a neki to povezuju s težinom i dijabetesom kao čimbenicima rizika, dok drugi prihvaćaju da je to povezano s promjenom mikrobioma, nove mješavine mikroskopskih organizama u našem tijelu. Također je prihvaćeno da anti-toksini i loša prehrana mogu biti razlog.
“Pojedinci često doživljavaju loše učinke različitih nuspojava bez odlaska stručnjaku”
– Bez obzira na to, količina novooboljelih i preminulih u Hrvatskoj je nedovoljno ogromna s obzirom na to da je debelo crijevo učinkovito dostupno za procjenu, a pod pretpostavkom da se bolest debelog crijeva identificira na vrijeme, u apsolutnoj početnoj točki, stopa popravka je izuzetno visoka . Međutim, kod nas je izrazito nizak stupanj svijesti o značaju kolonoskopije kao preventivne i pokazne pretrage koja spašava život – govori skromno. Nenad Nola, dr. med. za “24 sata”, dodajući da pojedinci često iskuse loše posljedice različitih nuspojava, a da ne odu kod specijaliste ili čak obave nekoliko pretraga nakon čega ostanu besposleni.
– To solidno podrazumijeva da osobe koje su imale i krv u stolici ne idu na kolonoskopiju, već samo da naprave hemokult, test stolice na ukopanu drenažu u probavnom sustavu. Ovaj test ne umanjuje zahtjev za standardnu kolonoskopiju, koja se izvodi u dobi između 45 i 50 godina, u slučaju da niste imali problema ili obiteljskih problema, te za osobe s pozitivnim obiteljskim podrijetlom gdje je njihov rođak prethodno imao bolesti debelog crijeva, kolonoskopiju treba obaviti 10 godina ranije, između 35. i 40. godine. Ipak, bez obzira na nuspojave, postoji uvjerljiv razlog za vjerovanje da će krv u stolici doći na kolonoskopiju. Ovo se završava slično kao mamografija, papa test i neka druga procjena – skreće pozornost na skromnost. Nola.
Opravdanje zašto se bolest debelog crijeva može liječiti na vrijeme leži u tome što se u 95% slučajeva javlja kao štetna promjena polipa.
– S obzirom na to da je za ovako opasnu promjenu ili prijeteću preinaku potrebno duže vrijeme, imamo dovoljno mogućnosti preventivnim potezima spriječiti nastanak bolesti debelog crijeva. To su s jedne strane držanje podalje od otvorenosti prema utjecaju elementa slučajnosti, s druge dovršetak preventivnih procjena – kaže premijer. Nola.
Kako je ključna stvar koju možete ostati čvrsti?
Čimbenici rizika aludiraju na genetsku komponentu, sporadičan režim prehrane raznolikom hranom bogatom bjelančevinama, konzumiranje raznovrsne hrane sa skromnim udjelom celuloze, nepredvidive stolice, težinu i pušenje.
Analiza rasta kolorektalnog malignog tumora i stope prolaznosti u SAD-u također se mijenjaju prema identitetu. Najnovije informacije Američkog društva za borbu protiv raka otkrivaju da su stope učestalosti gotovo 20% veće među crncima, a stopa smrtnosti 40% veća nego među bijelcima. Prihvaćaju da je opravdanje za to veća raširenost čimbenika opasnosti u tamnoj populaciji, poput pušenja i težine, te smanjenog pristupa medicinskim uslugama.
Kako ostati čvrst: važno je obratiti pažnju na svoje tijelo! U slučaju nečega što se čini izvan baze, obratite se svom PCP-u. Mlađi pacijenti općenito nisu utvrđeni da imaju bolest debelog crijeva u to vrijeme, a kasnije je uspješno liječenje manje uvjerljivo. Mladi rijetko misle da imaju maligni tumor debelog crijeva, a stručnjaci često zanemaruju tu mogućnost.
– To vrijedi, s obzirom na to da pojedinci rade hemokult, a nakon toga specijalist odmahuje rukom i kaže da nema potrebe za dodatnom procjenom jer je sve u redu. U svakom slučaju, ponovno naglašavam da ova procjena definitivno nije zamjena za kolonoskopiju. To samo jamči da netko tko ima krizu može prije stati na red za kolonoskopiju, a izuzetan je problem to što postoji samo nekoliko temelja usporedivih s populacijom, a ima i onih koji dugo drže rekorde. Isto tako, upit je umjereno neugodan, pa ga se pojedinci klone – skreće pozornost na urednost. Nola.